Bebeklerde inmemiş testis ( Erkek yumurtası ) Kısırlık sebebi olabilir
Gerçek inmemiş testis nedir ?
Erkek bebekler doğmadan önce her iki testis bebeğin karın boşluğundadır. Bebek anne karnında gelişimine devam ederken testisler de torbaya inmeye başlarlar. Karın içi boşluğundan sonra kasık bölgesini geçerek doğuma yakın torbaya yerleşirler. Nadiren bu torbaya iniş doğumdan sonraki ilk 6 ay içinde de devam eder.
Yenidoğan bir erkek çocuk doğduğunda testisler şayet torbada değilse, bu duruma gerçek inmemiş testis adı verilir. Çoğu zaman tek tarafta, bazen de çift tarafta birden olur.Gerçek inmemiş testiste önemli özellik, bir ya da iki testisin hiçbir zaman torbada olmamasıdır.
Utangaç testis nedir ?
Halbuki utangaç testis durumunda testisler zaman zaman torbada görülürler. Ancak özellikle soğuğun etkisiyle veya çocuğun alt taraflarının ellenmesi gibi durumlarda yukarıya, kasıklara doğru kaçarak ortadan kaybolurlar. Tıp dilinde “ retraktil testis “ denilen utangaç testisler sıcak ortamlarda, örneğin çocuğun ateşinin çıktığı durumlarda veya banyo küvetinde sıcak suyun içinde otururlarken veya çocuk uyurken bakıldıklarında çoğunlukla torbada görülürler.
Utangaç testis bir hastalık sayılmaz, çocuğun ilerideki hayatında bir soruna yol açmaz.Herhangi bir tedavi ( ilaç veya ameliyat ) gerektirmez. Ancak 6 aylık aralarla
çocuk cerrahisi vey çocuk ürolojisi uzmanı tarafından kontrolü gerekir. Gerçek inmemiş testisten tamamen farklı masum bir olaydır.
Gerçek inmemiş testis sık mı görülür, kendiliğinden düzelir mi ?
İstatistiklere göre inmemiş testis erken doğan bebeklerde normal zamanında görülen bebeklere oranla 3 kat daha sık görülür. 6 ayın sonuna kadar inmemiş testislerin bir kısmı daha iner. Ancak bundan sonra artık inmez. Erkek çocukların cinsel organlarına ait en sık rastlanan anormalliktir. Her 100 sağlıklı erkek bebekten birisinde kalıcı bir hastalık olarak bulunur. İlk 6 ay geçtikten sonra mutlaka bir an önce tedavi edilmelidir.
İnmemiş testis nerelerde takılır ?
Testis, anne karnındaki yolculuk hattı boyunca herhangi bir yerde takılabilir ve inmez.
1.Kasık kanalında takılmış ve torbaya inmemiş olabilir.
2. Karın içinde kalmış olabilir.
Testis tamamen yok olabilir mi ?
Evet, olabilir. Karın içinden torbaya olan yolculuğu esnasında bazen testis kendi etrafında dönerek bir tur atar ve besleyici damarları burularak tıkanır. Böylelikle testis çürür ve yokolur. Doğum sonrası ciddi hastalık tablosu ortaya çıkaran ve kendisini belli eden bu durum, doğum öncesi dönemde olduğunda hiçbir belirti vermez ve bebek, testisi olmadan doğar.
Muayene ile herşey anlaşılır mı ?
Hastaların % 80 ‘ inde anlaşılır. Çünkü bu orandaki hastada testis, tecrübeli bir elin yaptığı dikkatli muayene sonrasında kasık kanalının bir yerinde ele gelir. Ancak hastaların beşte birinde testis ele gelmez. Böyle olduğunda iki ihtimal sözkonusudur. Ya testis karın içindedir.
Ya da yoktur. Gerek ultrason gerekse diğer bir çok pahalı ve zor tanı yöntemi burada bize yardımcı olmaz. En kesin tanı yöntemi “ laparoskopi “ ‘ dir. Yani bıçaksız ameliyat olarak da bilinen yöntem. Bu amaçla karın duvarında açılan delikten ince bir ışıklı mercek sokarak tüm karın içi görülür. Böylelikle testisin olup olmadığı kesin olarak saptanır ve karın içinde duruyorsa aynı yönteme devam edilerek torbaya indirilir. Böyle durumlarda bazen iki seanslı ameliyatlar tercih edilir. Şayet testis yoksa o zamanda kalıntısı bulunarak ileride ortaya çıkabilecek kanser tehlikesi nedeniyle çıkarılmalıdır.
İnmemiş testis neden tedavi edilmelidir ?
İleride çocuk sahibi olmayı önler: Çok bilinen bir kısırlık sebebidir. Testisler ne kadar erken torbaya indirilirse bu risk o kadar azalır.
Kanser gelişebilir: İnmemiş testisli hastaların testislerinde ileride kanser gelişme riski normal erkeklere oranla 15 katı kadar daha fazladır.
Beraberinde kasık fıtığı da olabilir: Her zaman belirti vermese de inmemiş testisli
hastaların % 65 kadarında ameliyatta fıtık da tesbit edilir ve cerrahi tedavisi yapılır.
Psikolojik ve estetik problem oluşturur.
Dış etkenlere daha açıktır.
Tedavi yaşı kaçtır ?
En ideali 6 aylık ile 1 yaş arasıdır.Ancak en geç 2 yaş bitimine kadar tedavi tamamlanmalıdır. Hangi nedenle olursa olsun inmemiş testis tedavisi 2 yaşın sonrasına bırakılmamalıdır. Şayet bilmeden 2 yaşın ötesine sarktıysa bir an önce tedavi yapılmalıdır.
İnmemiş testisin olduğu tarafta fıtık da varsa o zaman hiç beklenmeden gerekirse 1 aylık bebekte de cerrahi tedavi uygulanmalıdır.
Tedavi yöntemleri nelerdir ?
Yaygın ve kesin tedavi yöntemi ameliyattır. Ehil ellerde ve çocuk cerrahisi uzmanlarınca yapılan ameliyatlardan sonra başarı oranı çok yüksektir.
Nadiren de olsa ilaç yani hormon tedavisi uygulamak gerekir. İyi seçilmiş hastalarda kullanıldığında hem yan etkisi olmaz hem de zaman zaman ameliyatsız başarı sağlanır. Ancak hormon tedavisi ancak tecrübeli uzmanlarca kullanılması gereken ve başarı şansı düşük, yan etki ihtimali büyük bir tedavi şeklidir.
Ameliyat risk taşır mı ve nasıl yapılır ?
Ehil ellerde ve çocuk cerrahisi yöntemlerine göre yapılan ameliyatlarda herhangi bir risk yoktur. Ancak sadece çocuk ameliyat etmeyip esas işi yetişkinleri ameliyat etmek olan uzmanlarca yapılan ameliyatlarda çocukların nazik ve körpe dokularına yeterince müşfik davranılmadığı ve çocuk cerrahisi yöntemlerine aykırı işler yapılabildiği için başarı şansı düşer. .
Ameliyatta testis ortaya çıkarıldıktan sonra birçok inmemiş testis hastasında olan kasık fıtığı problemi de halledilerek testisi besleyen damarlar etraf dokulara olan yapışıklıklardan ayrılır ve uzatılır. Testis torbanın içine dikişlerle tutturulur. Tecrübeli bir elde ortalama ameliyat süresi yarım saattir.
Hastanede yatılır mı ? Ameliyat sonrası zor mudur ?
İnmemiş testis ameliyatı olan çocuklar aynı gün hastaneden taburcu edilir ve ameliyat sonrası ilk bir kaç saatten sonrasını evde geçirirler. Böylesi hem tıbbi açıdan hem de psikolojik açıdan çocuk ve ailesi için çok daha avantajlıdır.
Ağrı kesici-ateş düşürücü özelliği olan ilaçlarla ameliyat sonrası rahatsızlıklar rahatça
kontrol altına alınır.
Çocuklar ne kadar küçükse ameliyat sonrası dönemleri o kadar rahat geçer. Daha küçük
çocuklar daima daha çabuk iyileşirler.
İki gün içinde tüm çocuklar ayağa kalkar ve oyuna başlarlar.
3-4 gün sonra bir kez pansuman ve yara kontrolü için ameliyat eden çocuk cerrahisi
uzmanına gidilir. Birkaç ay sonra geç kontrol yapılır.
Ameliyattan 4 gün kadar sonra banyo yapılabilir ( İlk yara kontrolü sonrası )
Güreş, futbol, yüzme ve jimnastik gibi sporlar 20 gün için yasaklanır.
Ameliyat sonrasında torbada ve kasıkta hafif şişlik ve morluklar olabilir. Bunlar birkaç
gün ve hafta içinde kendiliğinden geçer. Operasyon bölgesinde aşırı şişlik, kızarıklık varsa; yaradan kan ve iltihap geliyorsa; ateş, bulantı, kusma gibi belirtiler varsa doktorunuza başvurmalısınız
Ç harfi ile başlayan erkek kız bebek isimleri ve anlamları
erkek İsim Anlamı
çağan Bayram, şenlik, mutlu gün
çağatay Küçük tay, çocuk gibi sevimli
çağdaş Aynı çağda yaşayan, çağa uygun
çağın Yıldırım, şimşek
çağlar Çağıldayarak akan su, şelale
çağman Çağdaş insan
çağrı Davet
çakabey 11.yy’da İzmir yöresinde beylik kuran Türk Beyi
çakar Parlayan, ışık veren
çakın Şimşek, parıltı
çakır Mavi renkli, gri benekli gözü olan
çavuş Askerde bir rütbe
çelebi Efendi, görgülü, terbiyeli
çelen Yakışıklı, saçak, akıllı
çelik Su verilerek sertleştirilmiş demir
çeliker Çelik gibi güçlü insan
çetin Güç, zor, engelli
çevik Atak, hareketli
çevrim Girdap, sürekli değişim, anafor
çığır Çığın açtığı iz, yol – Yenilikçilik
çınar Geniş yapraklı kalın gövdeli uzun ömürlü bir ağaç
Kız İsim Anlamı
çağla Badem, erik ve Kaysı gibi meyvaların ham hali
çağlayan Şelale
çağrı Davet
çiçek Bitkilerin üreme organlarını taşıyan renkli bölümü
çilay Ayın üzerinde beliren açık renkli lekeler
çiler Güzel öten, güzel ötüşlü
çisem Çiseleyen yağmur
çolpan Gözleri uzağı iyi gören, ilerigörüşlü
Z harfi ile başlayan erkek kız bebek isimleri ve anlamları
Erkek İsim Anlamı
zafer Savaş ve uğraşla elde edilen başarı, sonuç
zahir Parlak yıldız
zahit Günahtan kaçınan
zekai Akılla, zeka ile ilgili
zekeriya Erkek
zeki Akıllı olan
zeycan Candan, cana yakın
zeynel Zenelabidin’in kısaltılmışı
zihni Zihnin gücüyle, kavrayışla ilgili
zikri Zikirle, ayinle, ilgili, zikreden
zirve Doruk, tepe noktası
ziya Aydınlık, ışık
zorlu Güçlü, tuttuğunu koparan
zühtü Her türlü zevke karşı koyup kendini ibadete veren
Kız İsim Anlamı
zahide Dinin yasak ettiği şeylerden sakınan
zambak Güzel iri çiçekli bir süs bitkisi
zarafet İncelik, güzellik
zehra Beyaz ve parlak yüzlü olan
zekiye Zeka sahibi, kavrayışlı
zeliha Züleyha, su perisi
zennan Kadınlar
zennur Zinnur, nurlu, ışıklı
zeren Anlayışlı, zeki
zerrin Altından yapılmış – Altın renginde – Bir cins çiçek – Fulya
zeynep Değerli taşlar, mücevherler
zeyno Zeynep’in halk dilindeki söylenişi
zinnur Nurlu, ışıklı
zişan Şanlı, ünlü, çok tanınmış
ziynet Süs, süs eşyası
zuhal Dokuz gezegenden altıncısı (Satürn)
zübeyde Öz, asıl
zühal Dokuz gezegenden altıncısı (Satürn)
zühre Çiçek açan / Çoban yıldızı (Venüs)
zülal Berrak, saf, tatlı, soğuk su
züleyha Hz. Yusuf’un karısının adı
zülfiye Saçları çok güzel olan
zümra Güzel, iyi ahlaklı – Zeki, bilgili kadın
zümrüt Yeşil renkli bir değerli taş
Y harfi ile başlayan erkek kız bebek isimleri ve anlamları
erkek İsim Anlamı
yadigar Bir kimseyi ya da olayı hatırlatan şey veya kişi
yağın Yağmur – Yiğit
yağız Esmer – Doru – Yiğit
yağız Esmer – Doru – Yiğit
yahya Meryem Ana’nın amcasının oğlu olduğu söylenen bir peygamber
yakta Tek, eşsiz
yakup Bir Peygamber adı
yakut Parlak kırmızı, değerli taş
yalaz Alev – Bayrak
yalçın Sarp ve dik
yalım Alev, ateş uzantısı
yalın Sade, çıplak, katışıksız
yalınay Ayın en güzel, sade görünümü
yalman Kılıç, kama gibi şeylerin ucu – Sarp, dik
yamaç Dağın ya da tepenin bir yanı – Karşı – Yan, yakın
yaman Güç etki ve beceriklilik sahibi
yasin Kuran-ı Kerimde bir surenin adı
yaşar Yaşayan, yaşamakla ilgili
yavuz Yaman, pek sert
yazgan Yazar, yazıcı
yenal Galip gel, kazan
yener Üstün gelen, kazanan
yetkin Olgunlaşmış, kemale ermiş
yığit Güçlü, cesur
yıldıray Ayla ilgili / yıldır yıldır parlamak ay gibi
yıldırım Buluttan buluta ya da yere elektrik boşalması
yılmaz Korkusuz, yılmayan
yordam Rehber, kılavuz – Beceri – Anlayış, davranış – Kural, yöntem
yunus Bir takım yıldızının adı / Denizde yaşayan bir memeli türü
yurdaer Yurdu için doğmuş
yurdakul Yurdu için canını veren
yurtcan Yurduna canını veren
yusuf Eklenecek, ilave edilecek
yücel Yücelmiş olan
yüksel Manevi anlamda yükselmek, yücelmek
Kız İsim Anlamı
yağmur Yeryüzüne düşen yağışın sıvı halinde olanı
yakut Aliminyum oksit, yapısında parlak kırmızı renkli değerli taş
yankı Sesin bir yere çarpıp geri dönmesi ile oluşan ikinci ses, ses yansıması
yaprak Ağaç ve bitkilerin yeşil kısımları
yaren Dost, arkadaş
yasemin Kokulu çiçekler açan bir tür ağaççık
yaşam Hayat
yazgülü Yaz ve Gül tamlaması / Yazın açan gül “şimdilerde bir de güz gülleri var”
yelda Uzun ve siyah / Yılın en uzun gecesi
yeliz Yel ve iz rüzgar ve izi anlamında
yeşim Yeşil renkli değerli taş
yeter Kafi, tamam, gereksinimi karşılayacaknitelikte olan
yıldız Güneş ve ay dışında gökyüzündeki ışıklı cisimlerden her biri
yonca Birçok türü bulunan bitki
yosun Çiçeksiz bitkilerin, suların yüzünde ve dibinde bulunan bir türü
yudum Bir içimlik sıvı
yurdagül Yurduna güller saçan, güzellik getiren
yurdanur Yurduna nur getiren
yüksel Özellikle manevi anlamda yüce ol
V harfi ile Başlayan erkek kız bebek isimleri ve anlamları
Erkek İsim Anlamı
vafit Elçi, temsilci
vahap Çok bağışlayan, bol ihsan edici
vahdet Bir ve tek olma
vahdi Bir ve tek olmayla ilgili
vahit Tek, yalnız
vakur Ağırbaşlı, temkinli
varol Var olmakla ilgili / yüceltme ünlemi
vasfi Nitelikle ilgili
vecdi Coşkunlukla, vecd ile ilgili
vecihi Soylu, asil
vedat Dostluk, sevme, sevgi
vefa Sözde durma
vefi Vefalı, bağlı – Tam, mükemmel
vefik Yoldaş, aynı fikirde olan
vehbi Tanrı vergisi
veli Sahip, eren, ermiş
velit Yeni doğmuş çocuk
veysel Kurt
veysi Yoksul, muhtaç
volkan Yanardağ
vural Vurup almakla ilgili
Kız İsim Anlamı
vahide Tek, bir
vahide Tek, bir
varide Gelen, erişen – Söylenti
varide Gelen, erişen – Söylenti
vasfiye Nitelikli
vasfiye Nitelikli
vedia Korunması için bırakılan emanet
vedia Korunması için bırakılan emanet
vefika Uygun, aynı fikirde, yoldaş
velide Yeni doğmuş çocuk
verda Verdane (merdane Osm.) / Verd (Ar.)’den Verda, gül anlamında
vesile Neden, sebep – Kavuşma
vicdan İyiyi kötüden ayırmaya yarayan şuur, ahlak
vildan Yeni doğmuş çocuklar
vuslat Kavuşma, yetişme, ulaşma
